ćw 9 - NLPZ, leki na dne moczanowa

kamaG

Przykładowe recepty na ćwiczenia + artykuł o NLPZ na poczcie Smile

-lek p/gorączkowy dla dziecka o masie 10kg
Rp.
Panadol dla dzieci 0,120/5ml
in suspensione
1op.
S. 5 ml co 6h jeżeli nie ustąpi gorączka, stosować max. przez 3 dni

-p/gorączkowy w czopkach dla dziecka o masie 7 kg
Rp.
Calpol
in suppos.
1op.
S. 1 czopek co 4-6h w razie potrzeby.

Rp.
Luminalum 0,015
in suppos.
1op.
S.Podać dziecku jeden czopek w razie wystąpienia drgawek.(przy przekroczeniu 39st.)

-W zatruciu paracetamolem
Rp.
ACC 0,3
in amp. a' 3ml
1op.
S.Początkowo 0,15/kg m.c. w ciągu 15 min., następnie 0,05/kg przez 4h, potem 100mg/kg przez 16h.

-Paracetamol przy przeziębieniu
Rp.
Gripex
in tabl.
1op.
S.

-Preparat złożony stosowany w celu uśmierzenia bólu głowy
Rp.
Cefalgin
in tabl.
1op.
S.Stosować w przypadku bólu głowy 1-2 tabl.

-lek p/bólowy w kolce nerkowej
Rp.
Pyralgin 1,0
in amp. a'2ml
1op.
S.i.m. 1x w napadzie bólu 1 ampułkę (max.3 amp./dobę)

-preparat p/gorączkowy w zapaleniu ucha, działający miejscowo
Rp.
Antotalgin 10%
in gutt.otholog.
1op.
S.1-2 krople do przewodu słuchowego

-Mechanizm działania NLPZ

-NLPZ o kardiol. działaniu antyagregacyjnym
Rp.
Acard 0,075
in tabl.
1op.
S.1X1

-Rp.
Arthrotec
in tabl.
1op.
S.2-3x dziennie 1 tabl.

-w stanach zapalnych j.ustnej preparat kwasu acetylosalicylowego
Rp.
Cholinex
in tabl.
1op.
S.co 3-4h w stanie zap.j.ustnej.

-w chorobie zesztywniającej stawów kręgosłupa
Rp.
Diclofenac 50
in suppos.
1op.
S. do 3 czopków na dobę.

-Diklofenak do stosowania miejscowego
Rp.
Olfen 1%
in gel
1op.
S.miejscowo, 4-5x dziennie.

-doustny preparat ketoprofenu
Rp.
Ketonal 0,05
in caps.
1op.
S. 1tabl. co 8h.

-w bólu głowy preparat ibuprofenu
Rp.
Ibuprom Max
in drag.
1op.
S.1 tabl., po 3h powt.

-II generacja w RZS
Rp.
Meloxic 0,0075
in tabl.
1op.
S.1-2 tabl. dziennie

-NLPZ silnie działający w RZS
Rp.
Celebrex 0,1
in caps.
1op.
S.2-3x1kapsułkę

-Wymienić leki modyfikujące przebieg RZS.

1.Paracetamol z opioidem( tramadolem) w bólu zęba.
Rp.
Zaldiar
tab.
D.S. Nie napisalismy...
2.Parecetamol i hioscyna w bolesnym miesiączkowaniu, kolce nerkowej.
Vegentalgin H
tab.
D.S.: 1 tabl. co 6h. Max 6 tabl. na dobe.
3.Diklofenak miejscowo w bólach stawow.
Rp.
Voltaren Emulgel 1%
gel
D.S: Wcierac 2-3 razy na dobe.
4. W leczeniu dny, hamujacy synteze kwasu moczowego.
Rp.
Allupol 0,1
tabl.
D.S: Przez 5-7 dni 1 tabletka, a później 3 tabl na dobę.

1) Lek w profilaktyce choroby wrzodowej stosowany jednocześnie z NLPZ
Rp.
Cytotec 0,0002
in tabl
1op
S. 1 tabl. 2-4 x dziennie zależenie od stanu pacjenta

2) NLPZ stosowany w leczeniu RZS i ZZSK (preparat - meloksykam)
Rp.
Movalis 0,0075
in tabl
1 op
S. 1 tabl 1x dziennie

3) NLPZ w ostych bólach, chorobie zwyrodnieniowej stawów (preparat - nimesulid)
Rp.
Coxtral 0,1
in tabl
1 op
S. 3 x 1 tabl

4) Cytostatyk w RZS
Rp.
Methotrexat 0,0025 (lub 0,01)
in tabl
1 op
S. 2 tabl 1x dziennie

5) Lek w dnie moczanowej (preparat - allopurinol)
Rp.
Zyloric 0,1 (lub 0,3)
in tabl
1 op
S. 1 tabl 1x dziennie

Stev-ooo!!!

Co tam z dzisiejszym cwiczeniem?? Trudna byla wejsciowka??

marisha

u car jak zwykle 2 grupy były: lek na dne moczanową, selektywny inhibitor COX-2, NLZP pochodna kw. propionowego + wskazania. i w każdym z pytań nazwa handlowa + międzynarodowa. do tego prolek( tu większość poległa), lek przeciwgoraczkowy dla dzieci i jeszcze coś ale nie pamietam - coś na ból bo ludzie pisali mefacit albo migea. ogólnie nawet jeżeli ktoś nie napisał to dopowiedział i zaliczyli wszczyscy:)

asiaczeq

2ga grupa
1) niezelektywny inhibitor
2) lek stosowany w dnie
3) SELEKTYWNY INHIBITOR/ lek stosowany w zapobieganiu chorobie wrzodowej czy jakos tak?

Stev-ooo!!!

Pytania z dzisiejszej wejsciowki u niemilego pana Smile

1. Zapisz lek przeciwbolowy i przeciwgoraczkowy dla dziecka o masie 10 kg
2.Zapisz lek stosowany z wyboru w ostrym napadzie dny moczanowej (chodzilo mu o...kolchicyne)
3. Wymien najczestsze dzialania niepozadane i interakcje NLPZ

Jak ktos w pytaniu nr 2 napisal cos innego na dne moczanowa czyli cos co bylo w rospisce to mial zle. Chodzilo o ten lek co go nie bylo na dzisiaj. Aha i w pyt 1. tez najlepiej pisac Panadol dla dzieci w zawiesinie czyli paracetamol ktorego tez nie bylo na rozpisce Kwadratowy

izmaja

Hmm Kostowski str. 262 "W zwalczaniu ostrego napadu (dny moczanowej)za leki z wyboru uważane są NLPZ z wyłączeniem salicylanów" i dalej a propos kolchicyny "Ze względu na znaczną toksyczność lek ma obecnie w ostrych napadach dny moczanowej status leku rezerwowego. Jest stosowany w przypadku niemożności podania NLPZ lub glikokortykosteroidów"
Ja bym się z niemiłym panem kłóciła Smile

Olcia

a mam małą prośbę tak trochę poza tematem...mógłby ktoś napisać co sie stosuje we wstrząsie anafilaktycznym poza adrenaliną?

justyśka

wg moich notatek to adrenalina, klemastyna ( I gen p/his) sól fizjologiczna i coś czego rozczytać nie mogę Razz

Olcia

wydaje mi się że jakiś glikokortykosteriod ale dzięki;)

marisha

+ hydrokortyzon dożylnie (GKS) - wg moich notatek:)

Stev-ooo!!!

I my sie z niemilym panem klocilismy az sie strasznie niemilo zrobilo na zajeciach:) Tak niemilo to jeszcze nie bylo u nas nigdy... Ale i tak zaliczyl wszystkim bo sie chyba nas wystraszyl Smile

Pokonalismy go grupowo:)

Dizajn

Wstrzyknij adrenalinę s.c. (roztwór 1 : 1000) - 0,01 ml/kg (maks. 0,3 ml), powtarzaj w razie potrzeby co 15 min.
Podawaj lek blokujący receptory H1 (difenhydramina** - 1-2 mg/kg i.m. lub i.v. [maks. 50 mg] co 4-6 h).
Podawaj kortykosteroidy (hydrokortyzon 5-10 mg/kg [maks. 500 mg] i.v. co 4-6 h).
to co w necie znalazłem o wstrząsie Wink

marta_1603

Niemiły pan stwierdził,że gdzieś kiedyś zebrała się grupa mądrzejszych osób, które ustaliły,że lekiem z wyboru jest kolchicyna. Ja przy okazji tego podaję link do leczenie dny moczanowej z chyba najb. aktualnych wytycznych zamieszczonych na str. medycyny praktycznej,

[link widoczny dla zalogowanych]

"Lekami pierwszego wyboru w ogólnoustrojowym leczeniu napadu dny są kolchicyna i niesteroidowe leki przeciwzapalne (NSLPZ) w postaci doustnej. Jeśli nie ma przeciwwskazań do stosowania NSLPZ, to są one wygodną i dobrze akceptowaną opcją leczenia"

izmaja

Tyle, że naszym podręcznikiem jest Kostowski i Mutschler, a w Kostku z 2007 r. NLPZ są górą w przerywaniu ataku. Niemiły pan chyba nieco się zagalopował jeśli chodzi o wymagania wobec studentów. Trudno żebyśmy śledzili najnowsze, najbardziej świeże i jeszcze pachnące doniesienia o leczeniu różnych choróbsk. Czyt.: Nadal bym się z nim kłóciła Smile

justyśka

jak można zastosować kolchicynę skoro w pharmindexie i indeksie leków na mp nie ma takiej pozycji. Chyba, że z przemytu Cool